反复腰痛腿麻
保守治疗时好时坏
一次意外摔倒更是雪上加霜
她被腰椎间盘突出折磨了数月
在广医一院横琴医院
两个仅“钥匙孔”大小创口的
单侧双通道脊柱内镜微创手术
让她迅速摆脱了痛苦
宁女士（化名）的经历，是很多腰椎间盘突出症患者的缩影。大约8个月前，宁女士因腿疼就诊，确诊了腰椎间盘突出症。经过康复保守治疗，疼痛曾一度好转，然而，仅过去4个月，疼痛症状就卷土重来，还多了腰痛的症状。
1个月前，宁女士在家中意外摔倒，腰骶部剧痛让她难以忍受，最终来到广医一院横琴医院骨科门诊，寻求进一步治疗。
▲术前MRI检查
结合相关检查结果，脊柱外科主任医师吴梅祥发现宁女士腰5-骶1椎间盘突出，进而引起腰5椎体的位置改变，出现高于骶骨的现象。由于长期感到疼痛，宁女士不自觉地向左侧倾斜，还造成了脊柱侧弯。
“从力学上讲，腰4-腰5及腰5-骶1椎间盘所承受的压力最大，而其后韧带也相对狭窄，更容易受伤”吴梅祥主任解释，椎间盘的退行性改变本就会压迫周围组织和神经，加之持续劳累或突然受伤，就会使神经根及周围组织水肿，进一步使压迫加重。
由于保守治疗效果有限，为了避免神经长期受压造成不可逆损伤，对神经根彻底减压，吴梅祥主任为她制定了单侧双通道脊柱内镜微创手术（UBE）方案。
单侧双通道内镜下腰椎间盘切除术是一种微创手术，只需要在患者腰背部切开两个0.5-1.0cm的小切口，就可以完成，相较于传统手术，创伤更小、恢复更快，能够有效缓解患者因椎间盘突出、椎管狭窄造成的胸腰背疼痛及下肢麻痛等症状。
吴梅祥主任团队在宁女士腰背部做两个1厘米左右的小切口，在脊柱内镜引导下，切除了压迫神经的韧带和少量增生的腰5椎体，并摘除髓核，确保神经周围有足够空间，彻底松解了被压迫的神经。
手术效果十分显著，术后，宁女士立刻感到腰腿的放射痛和麻木感明显减轻，没有其它并发症，当日便下床运动。复查显示，原来被压得扁扁的神经根得到了充分解放，神经保护膜也恢复了饱满充盈的状态。
▲术后CT检查
医生提醒
吴梅祥主任提醒，腰椎间盘突出、小关节增生、退变性脊柱侧弯等问题，是伴随人体老化的常见生理改变，常见于老年群体。腰椎间盘突出患者和老年人群体都需要加强腰背肌肉的锻炼，如做臀桥运动和游泳，从而强化腰椎的稳定性。手术仅是神经压迫的对症处理，如果不注意锻炼和体态的纠正，腰椎间盘突出等疾病依然有可能再发生。
专家介绍
出诊时间：
广医一院横琴医院
周一全天
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周三全天、周六上午
